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Ouvido entupido

Pressão, plenitude auricular, autofonia ou sensação de ouvido tampado.

O que é

A sensação de ouvido entupido — também chamada de plenitude auricular — pode ser causada por excesso de cera no canal auditivo, disfunção da tuba auditiva (comum em quadros de rinite ou após viagens de avião), otite média com efusão, ou condições do ouvido interno como Doença de Ménière. Quando associada a perda auditiva, zumbido ou tontura, exige avaliação especializada para diferenciar entre causa condutiva e neurossensorial.

Causas comuns

  • Excesso de cera no canal auditivo (cerume impactado)
  • Disfunção da tuba auditiva, comum em rinite, alergia ou após resfriados
  • Otite média com efusão (líquido atrás do tímpano)
  • Mudanças bruscas de pressão atmosférica (avião, mergulho)
  • Doença de Ménière, em quadros recorrentes com tontura associada
  • Perda auditiva súbita — quando a sensação aparece de uma hora para outra, em um ouvido
  • Otite externa, geralmente com dor e prurido
  • Corpo estranho no canal auditivo, especialmente em crianças

Sintomas associados

  • Sensação de plenitude ou pressão no ouvido
  • Autofonia (escutar a própria voz amplificada dentro da cabeça)
  • Diminuição da audição do lado afetado
  • Estalos ao bocejar, engolir ou movimentar a mandíbula
  • Zumbido associado em alguns quadros
  • Tontura ou desequilíbrio leve, em causas otológicas
Atenção

Sinais de alerta

  • Sensação de ouvido entupido associada a perda auditiva súbita (urgência otorrinológica)
  • Tontura ou vertigem rotatória associadas
  • Zumbido pulsátil contínuo
  • Dor de ouvido associada com febre

Quando procurar avaliação

Recomenda-se avaliação otorrinológica quando a sensação de ouvido entupido persiste por mais de uma semana, vem acompanhada de perda auditiva, dor, tontura ou zumbido, ou aparece de início súbito em um ouvido. A investigação começa com inspeção do canal auditivo — muitos casos resolvem-se com remoção de cera em consultório.

Como avaliamos

Na Clínica Toledo Piza, a avaliação inclui otoscopia para inspeção do canal e da membrana timpânica, audiometria tonal para identificar perda condutiva ou neurossensorial, e imitanciometria para avaliar a mobilidade timpânica e a função da tuba auditiva. Em quadros associados a tontura ou sintomas vestibulares, exames otoneurológicos complementam a investigação.

Tratamento e acompanhamento

O tratamento parte da causa. Excesso de cera é removido em consultório. Disfunção tubária por rinite ou alergia responde a tratamento clínico do quadro de base. Otite média com efusão pode demandar acompanhamento clínico ou, em casos persistentes, encaminhamento. Quadros que sugerem perda auditiva súbita ou Doença de Ménière exigem investigação aprofundada e início rápido de conduta apropriada.

Exames investigativos

Perguntas frequentes

Mexer no ouvido com cotonete pode piorar?

Sim. Empurrar cera contra o tímpano frequentemente piora a sensação de entupido e pode causar otite externa ou perfuração timpânica. Se houver suspeita de excesso de cera, a remoção deve ser feita em consultório.

Por que o ouvido entope no avião?

Mudanças rápidas de pressão atmosférica (decolagem e pouso) exigem que a tuba auditiva equalize a pressão entre o ouvido médio e a faringe. Em quadros de rinite, sinusite ou resfriado, a tuba pode estar congesta e dificultar a equalização — daí a sensação de entupimento prolongada.

Sensação de ouvido entupido sem dor é grave?

Não necessariamente, mas merece avaliação se persistir por mais de uma semana, vier acompanhada de perda auditiva ou tontura, ou for de início súbito. Perda auditiva súbita unilateral é urgência otorrinológica.

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